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3e Journée annuelle de la Chaire SA3S

Contribuer aux systèmes adaptatifs complexes en santé et services sociaux :

comprendre, réfléchir, coconstruire

Consultez le carnet de synthèse de la 3e Journée de la Chaire SA3S

Mot d'introduction de la 3e journée par Pr Lara Maillet

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“Ce n’est pas la stabilité qui garantit la performance, mais la capacité d’adaptation dynamique”

Conférence d'Antoine Malone

Responsable du pôle Prospective à la Fédération hospitalière de France (FHF)

Une transformation systémique par le terrain
Le programme de responsabilité populationnelle de la FHF

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"Transformer un système complexe est possible en partant du terrain, en faisant confiance aux personnes et en organisant l’intelligence collective"

Conférence de Joanne Castonguay

Commissaire à la santé et au bien-être du Québec (CSBE)

La contribution de la santé populationnelle au développement d’un système de santé centré sur la valeur

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"Un système de santé et de services sociaux produit de la valeur lorsqu’il améliore les résultats importants pour la population en considérant les ressources allouées et les valeurs sociétales"

Sessions thématiques

A. Gouvernance multiniveaux et intersectorielle

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  • L’exemple d’une initiative en itinérance comme étude de cas (Estrie), Maia Neff (Voir la présentation)

  • Responsabilité populationnelle sur le territoire du CHU de Nice-France, Anais Li Fonti (Voir la présentation)

  • Penser le développement social territorial en termes de dynamique écosystémique, Nassera Touati (Voir la présentation)

B. La gestion par trajectoires et de proximité

La gestion par trajectoires

  • Revue de la portée sur les ruptures de parcours et trajectoires de soins et de services de santé. Isabelle Godbout, (Voir la présentation)

  • Analyse de l’implantation de la gestion par trajectoire de soins et de services (GTSS). Kadidiatou Kadio, (Voir la présentation)

La gestion de proximité

  • Modèle de gestion de proximité CISSS de l’Outaouais. Frédéric Parizeau et Nicole Boucher-Larivière, (Voir la présentation)

  • Gouvernance intersectorielle locale- CIUSSS de l’Estrie-CHUS. Maryse Ruel et Marie-France Beauregard, (Voir la présentation)

  • L’accompagnement du CIUSSS de l’Estrie-CHUS dans le développement d’un modèle V2 de gouvernance intersectorielle en gestion de proximité. Ursulla Aho Glele, (Voir la présentation)

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C. Adaptation des interventions et accès de proximité

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  • S’appuyer sur la pratique avancée des infirmières de proximité pour améliorer les trajectoires de soins et de services de personnes réfugiées et demandant l’asile. Étude pilote à Sherbrooke, Québec. Lama Boustani, Anna Goudet et Lara Maillet, (Voir la présentation)

  • Le Scan environnemental : un outil méthodologique pour identifier les besoins des groupes vulnérables et les services de prévention et de dépistage des ITSS et du VIH à Montréal-Nord. Chantal Bayard, Maria Noun et Lara Maillet, (Voir la présentation)

Synthèse de la journée

Pr Mylène Breton, Dr. Denis Roy

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Prix Paul A. Lamarche

Marie-Ève Cardin

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Numéro spécial Health Services Insights

Les trajectoires intégrées de soins et de services sociaux et de santé : 9 exemples documentés dans la revue Health Services Insights

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Helath Services Insights

Volume 18, août 2025

​Un dialogue interdisciplinaire : ​

Co-dirigé par Lara Maillet, Ph.D, Lise Lévesque et Sébastien Carrier, ce numéro spécial illustre la richesse des approches collaboratives et interdisciplinaires nécessaires pour penser et améliorer les trajectoires intégrées de soins et services sociaux et de santé “de la communauté à la communauté”. Neuf études de cas d’ici et d’ailleurs sont présentées et analysées.

Lien : Integrated Pathways of Social and Health Services: From Community to Community

La revue Health Services InsightsHealth Services Insights est une revue internationale révisée par les pairs, en libre accès, qui se concentre sur l’amélioration des services de santé à travers l’analyse des coûts, de la qualité et de l’accès aux soins.

​Pourquoi ce numéro spécial ?

Les parcours cliniques, conceptualisés dès les années 1980, visaient à améliorer l’efficacité et la continuité des soins hospitaliers. Aujourd’hui, la réflexion s’élargit aux trajectoires intégrées qui englobent l’ensemble du parcours de vie des patient.e.s et usager.ères, de la prévention à la réhabilitation, jusqu’aux soins palliatifs.

Ce numéro spécial met en lumière les dernières avancées scientifiques sur la conception, la mise en oeuvre et l’évaluation de ces trajectoires intégrées, ainsi que leur valeur ajoutée pour les patient.e.s, les professionnel.le.s, les communautés et les systèmes de santé.

Consultez les articles (diplonibles qu’en anglais) et les présentations des auteurs et autrices à la 3e Journée de la Chaire

Le rôle du patient comme acteur de son parcours

Isabelle Aubert et al.

Cet article analyse les liens entre les variables organisationnelles des parcours de soins et les modalités selon lesquelles les patient.es sont impliqué·es dans la gestion de leur propre parcours. À ce jour, ces liens ont fait l’objet de peu d’attention dans les travaux en sciences de gestion et en santé.

Construire des trajectoires de soins et services

Georges Charles Thiebaut et al.

L’article présente comment un dispositif peut influencer les schématas structurant l’action collective afin de soutenir le déploiement de trajectoires de soins et services performantes et adaptées aux caractéristiques populationnelles et territoriales.

Les trajectoires en intervention précoce en psychose

Marie-Hélène Morin et Proux

Cet article vise documente dix trajectoires de services de jeunes adultes (JA) et de leurs parents, éclairées par des professionnel·les de la santé (PS), avant et pendant un premier épisode psychotique (PEP)Les résultats apportent des éclairages clés sur l’intervention précoce en PEP et formulent des recommandations visant à améliorer l’accès à ces services au Québec.

La collaboration intersectorielle autour du diabète

Géraldine Layani et al.

L’objectif de cet article est de mieux comprendre, en s’appuyant sur la mobilisation de la théorie de l’acteur-réseau, le processus de mise en oeuvre du parcours INMED-COMMUNITY à Laval, au Québec, développé pour favoriser la collaboration entre les secteurs de la santé et du milieu communautaire.

Les innovations technologiques, cliniques et sociales

Jean-Baptiste Gartner et al.

À la suite d’un projet pilote comprenant 42 entretiens, l’article présente un modèle qui met en lumière les facteurs influençant la mise en oeuvre des innovations dans les parcours de soins, en soulignant le rôle central de la participation active des patient·es partenaires à la prise de décision, à la collecte et à l’analyse des données, ainsi qu’à la co-construction des solutions.

La coévolution entre organisation de santé et communautés

Lara Maillet et al.

L’objectif de cet article est de proposer une meilleure compréhension de la coévolution dans le(s) processus d’adaptation de la gouvernance d’une organisation complexe de soins de santé à son environnement, en mobilisant l’approche des systèmes adaptatifs complexes

Les innovations organisationnelles pour répondre aux besoins des jeunes

Nassera Touati et al.

L’article vise à répondre à la question suivante: est-ce que la mise en oeuvre de nouveaux modèles d’organisation des services visant à mieux répondre aux besoins des jeunes, comme Aire Ouverte (AO) déployée depuis 2019 au Québec, peut entraîner des changements de pratiques ?

La gouvernance multiniveau et les interventions de proximité 

Anna Goudet et al.

L’objectif de cet article est de comprendre comment les interventions de proximité intégrées (IPPI) peuvent améliorer l’accès aux services pour les populations vulnérables sur un territoire donné.

Consultez le carnet de synthèse de la 3e Journée de la Chaire SA3S

Sa3S / LabRIS Canada Research Chair

National School of Public Administration

4750, Henri-Julien Avenue
Montreal (Quebec) H2T 3E5

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